“Usted importa porque es usted y seguirá importando hasta el último momento de su vida. Nosotros haremos todo lo posible, no sólo para ayudarle a morir en paz, sino sobre todo a vivir hasta que muera“. Estas palabras, mencionadas por la doctora Cicely Saunders, considerada la madre de los cuidados paliativos, son el origen del lema del DÃa Internacional de los Cuidados Paliativos de 2018: “Porque Yo Importo/Because I Matterâ€.
Poner a la persona enferma en el centro de atención, realizar una valoración en toda su dimensión como persona (bio-psico-social y espiritual), incorporar a su familia en el proceso de atención, y hacerla partÃcipe en la toma de decisiones hasta el final son algunos de los objetivos de los cuidados paliativos. Y para ello se necesita de una coordinación de los profesionales que integran el sistema de salud en los diversos ámbitos asistenciales, polÃticas que promuevan estrategias y programas especÃficos de cuidados paliativos, y el desarrollo de la investigación como motor de cambio que ayude a la transformación de nuestros sistemas sanitarios.
Todos estos elementos, y algunos más, necesarios para la puesta en marcha de un programa de excelencia de atención integrada en cuidados paliativos vienen recogidos en la Pirámide OMIS, desarrollada en la Fundación New Health, fruto de años de experiencia, investigación y de identificación de las mejores prácticas de atención integrada en nuestro paÃs.
El primer paso es una coordinación de todos los profesionales que integran el sistema de salud
Por todo ello, desde la Fundación New Health se planteó innovar en modelos de salud de atención integrada empezando por el final (“Beginning from the endâ€), dado que era en la etapa final donde se constataba un mayor sufrimiento, una peor atención y a un coste excesivo, que hacÃan insostenibles nuestros sistemas de salud. Y, además, con una visión que integrara el eje sanitario, social y comunitario, para volver a re-despertar lo esencial de nuestro sistema: ofrecer una atención de excelencia centrada en las necesidades reales de las personas.
En la misión de hacer realidad este modelo de atención integrada sanitaria, social y comunitaria nació el programa NEWPALEX®, como un modelo de innovación organizativa en el desarrollo de programas y recursos de cuidados paliativos; el programa TODOS CONTIGO®, como modelo de innovación social de atención comunitaria, y el programa NEWCARE, como un modelo de atención integrada hacia los procesos de enfermedad crónica compleja y alta dependencia.
Con la metodologÃa NEWPALEX® se acompaña a las organizaciones en el diseño e implementación de programas de cuidados paliativos adaptados a su territorio, proporcionándoles herramientas de gestión y evaluación continua que han permitido la mejora de la calidad asistencial, el aumento de la satisfacción de pacientes, familiares y profesionales y una mayor eficiencia de los costes del servicio (ahorro de entre el 10 y el 20 por ciento). Hoy, más de 50 organizaciones, promotoras y prestadoras de servicios, están desarrollando esta metodologÃa, demostrando que con un sistema de gestión y calidad se puede ofrecer una atención de excelencia centrada en las necesidades reales de las personas.
El programa TODOS CONTIGO®, como modelo de innovación social de atención comunitaria, promueve la creación de comunidades y ciudades compasivas, implicando a las organizaciones y a la ciudadanÃa en general en el desarrollo de acciones de sensibilización, capacitación, investigación e implementación de redes de cuidados y acompañamiento alrededor de las personas con enfermedad avanzada y/o al final de la vida. Hoy es ya una realidad en diversas ciudades de España y Latinoamérica. El programa NEWCARE es la verdadera extensión de los programas de atención integrada hacia los procesos de enfermedad crónica compleja y alta dependencia, uno de los grandes desafÃos a los que se enfrentan hoy dÃa los sistemas de salud.
DifÃcilmente una sola organización o un solo grupo profesional tendrán la solución mágica a este nuevo escenario
Nos enfrentamos a un escenario tan complejo que exige una mirada y una visión diferentes. DifÃcilmente una sola organización o un solo grupo profesional pueden disponer de la solución mágica y universal a estas nuevas situaciones. Se trata de un problema multifactorial que requiere de la suma de los esfuerzos de todos.
Pensar diferente, innovar y encontrar soluciones nuevas a retos actuales y futuros en salud pasa por la atención integrada. El futuro nos conduce sin duda a modelos de salud innovadores, en los que se respeten los valores y creencias de las personas, que integre los servicios sanitarios y sociales con prácticas colaborativas entre todos los miembros implicados y donde la comunidad y el entorno afectivo y social del paciente tenga una relevancia importante.
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